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臨沂市人民醫院呼吸內科主任醫師許新毅:讓患者花最少的時間和金錢治好病

時間:2019-11-10 15:41:42  來源:魯網  作者:郭念禮  字號: T   T

 

 
       呼吸系統疾病是臨床常見疾病,如慢阻肺、哮喘等,嚴重影響病人生活,造成極大痛苦,給家庭和社會帶來沉重的負擔。剛踏入臨沂市人民醫院總院呼吸內科,記者便看到主任醫師許新毅被幾位患者家屬圍在中間,正逐個解答問題,分析病人病情。凡事親力親為,一心為患,不辭勞辛,三十多年來,許新毅一直堅守在呼吸系統疾病防治一線,為廣大患者解除病痛,濟世扶傷。

當醫生只想著賺錢是“喪良心”

      1985年青島醫學院醫療系畢業后,許新毅便被分配到到臨沂市人民醫院工作,如今已經34個年頭了。他所在的科室主要負責呼吸內科常見病、多發病的診斷和治療,側重于呼吸系統介入治療,即通過做穿刺、氣管鏡來診斷肺部病灶。“我們科室在早癌的診斷方面做的比較突出,比如肺部腫瘤的早期診斷、肺部結節性質的判斷等,哮喘病的吸入治療和慢阻肺治療也比較規范,治療效果較好”,許新毅告訴記者。

       多年來,許新毅始終堅持以德為本的行醫理念,注重診療行為的廉潔,不慕名,不貪利。今年7月份,一位80多歲的男性患者因患呼吸疾病到院就診。許新毅回憶:“老大爺本身有腦血管病和糖尿病,生活不能自理,吃飯有嗆咳,今年在其他醫院住院3個多月,治療效果一直不好,家屬抱著試一試的態度過來找到我們。”許新毅先對病人進行了查體,做了一系列的檢查,然后根據病人的身體情況選擇抗體素,積極抗感染的同時保證營養支持,經過一段時間周密的治療和護理,患者的病情逐漸轉好,最后完全康復。

      病人家屬堅持要感謝恩醫,被許新毅斷然拒絕,后來又執意送來一面錦旗,如今也早已不知去向。“我不太在意這些東西,干好本職工作才是實在的。”他打趣道。許新毅告訴記者,自己對待病人的態度就是——在給病人看好病的前提下,花最少的時間,花最少的錢。“在大學里,老師就教育我們,病人本來就很痛苦了,不能因為我們醫生的行為再給病人造成更多的痛苦。這種痛苦分為兩方面,身體疾病的痛苦,因為沒有正確的治療而延誤病情;給病人的家庭和社會造成的痛苦,讓病人花很多錢,給病人造成額外的不必要的損失,增加經濟負擔和心理負擔”,許新毅強調,“當醫生不能只顧利潤,當醫生如果只想著賺錢某種意義上就是喪良心”。

臨床診療必須嚴謹務實

       2018年嚴冬,一位年輕小伙午夜一點多來到臨沂市人民醫院呼吸科就診。接到值班大夫打來的電話,許新毅冒著寒風趕往醫院。“那個小伙是一個裝修工,那天出工打釘子時,為圖方便把釘子含在嘴里,釘到最后兩個時,突然有人跟他說話,一回頭嘴里兩顆釘子少了一個”,許新毅說。病人很緊張,認為釘子被自己咽了下去,經檢查卻怎么也找不到釘子的蹤影,一天內做了2次胃鏡4次鋇餐,直到最后一次鋇餐才發現釘子嗆進了肺里,這才趕來臨沂。

      了解病人的病情后,許新毅通過檢查確認釘子的位置,然后利用氣管鏡技術將釘子成功取出。這件事情令同樣作為臨床醫生的許新毅非常感慨,“取釘子的操作難度并不大,但醫生的診療思路很關鍵,釘子從嘴里進去有消化道和氣管兩個開口,前一個可能性較大,另一個可能性較小,但可能性小并不意味著沒有可能性,那個小伙一天做兩次胃鏡非常受罪,再加上四次鋇餐,光檢查費估計就得近萬元”,許新毅說,病人到醫院一般是單向選擇,醫生具有絕對的權威性,基于這種現狀,醫生的臨床治療行為必須更加負責,嚴謹務實。

       在許新毅的帶領下,呼吸內科二病區每年出院人數超過2000人,科室在擁有原有傳統優勢,如慢阻肺、急慢性呼吸衰竭、哮喘的規范治療,肺部感染、彌漫性肺部疾病、肺栓塞等診治的基礎上,結合科室特點,形成了呼吸內鏡檢查,內鏡下介入治療的呼吸介入診療特色,可完成氣道疾病診斷和復雜氣道疾病的介入治療。

      科室開展肺泡灌洗術已突破千例,對于難治性肺部感染、免疫低下患者的肺部感染等,實現了抗感染的靶向治療。在治療方面,已成功開展內鏡下高頻電圈套摘除主氣道內腫瘤、良惡性疾病的氬氣刀及冷凍治療,支氣管或主氣道狹窄的球囊擴張及支架植入治療,內鏡檢查及介入技術在國內比較先進。在肺血管病如肺栓塞的早期診斷、規范治療及其并發癥防治方面積累了豐富的臨床經驗。

慢阻肺防治學問多

       許新毅向記者介紹,呼吸系統疾病最常見的是慢性阻塞性肺疾病(COPD),俗稱“慢阻肺”。慢阻肺是一組疾病,包括慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫和肺心病。據相關數據顯示,目前我國慢阻肺患者人數已逾9990萬(約1億人),20歲及以上人群慢阻肺患病率達8.6%。慢阻肺已經成為與高血壓、糖尿病“等量齊觀”的慢性疾病,消耗巨大的社會資源,給病人及其家庭造成巨大痛苦。

    “吸煙是慢阻肺最重要的危險因素,吸煙時間越長,吸煙量越大,慢阻肺患病風險也就越高。”許新毅說,慢阻肺是一種長期慢性疾病氣道炎癥,特點是非可逆性氣流受限,具體臨床表現是“咳、痰、喘”,即咳嗽、吐痰、喘息。除吸煙外,空氣污染、生物燃料、肺部慢性感染等也是發病原因。

      慢阻肺預防,要改善生活方式,如戒煙,減少生物燃料、柴火、煤氣、炒菜油煙等室內空氣污染,出門時盡量選擇空氣質量比較好的天氣,盡量做防護措施如佩戴口罩等;要注重早期診斷,普及肺功能檢測,發現早期的氣道疾病,早預防早治療。一旦發現臨床癥狀,必須馬上到正規醫院接受規范的治療,越早就醫,越能達到理想的治療效果。

       醫德崇善,力行守責。34年來,許新毅始終秉持著一顆純粹赤誠的醫心,帶領團隊奔波在呼吸系統疾病防治工作的最前線,養天地正氣,法古今完人,用自己精湛的醫術為患者解除疾苦,末了只道一句“這本就是我應該做的”。
 
 
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